1. [单选题]经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平,应首选
A. 正规胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 甲苯磺丁脲
D. 二甲双胍
E. 阿卡波糖
2. [单选题]患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能的诊断为
A. 轮状病毒肠炎
B. 致病性大肠杆菌肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 急性细菌性痢疾
E. 空肠弯曲菌肠炎
3. [单选题]重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当
A. 液体种类为2:1等张含钠液
B. 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容
C. 液体量20ml/kg
D. 同时补钾,浓度不超过0.3%
E. 输液速度为30~60分钟内静脉快速滴注
4. [单选题]传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症的主要病原
A. EB病毒
B. 人类疱疹病毒6型
C. 单纯疱疹病毒
D. 柯萨奇B组病毒
E. 埃可病毒(echo virus)
5. [单选题]与该患儿密切接触的堂弟,应采取什么样的措施
A. 医学观察(medical observation)1周
B. 肌内注射青霉素3天
C. 口服交沙霉素3天
D. 肌内注射丙种球蛋白
E. 口服磺胺药3天
6. [单选题]进一步的检查是
A. 禁水加压素试验
B. 血钠水平
C. 血渗透压
D. 尿渗透压与肾功能
E. 糖耐量试验
7. [单选题]10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义
A. 血钾,血钠
B. 肾脏B超
C. 肾图检查
D. 血补体CH50,C3,C4
E. 尿细菌培养
8. [单选题]男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×109/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 淋巴细胞脉络丛脑膜炎
9. [单选题]下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期
A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 肢体瘫痪或偏瘫
10. [单选题]男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5舢。
A. 该患儿适宜的治疗建议是
B. 晚几年治疗
C. 尽早治疗
D. 有症状时治疗
E. 不必治疗
F. 药物治疗