女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松3

1. [填空题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关

2. [单选题]7岁，女孩，急起发热3日，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，体查：脉搏100次/分，乏力，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型 ( )

A. 普通型
B. 暴发型休克型
C. 暴发脑膜脑炎型
D. 暴发混合型
E. 慢性败血症型

3. [单选题]霍乱的特点，下列哪项是错误的 ( )

A. 常有畏寒、发热等全身中毒症状
B. 大便初为稀便，后为水样便或米泔样便
C. 轻型及隐性感染者^(infection)为重要传染源
D. 确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价4倍增长
E. 补充液体和电解质是治疗的关键

4. [单选题]男性患者，38岁，发热3d，诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射，4h后寒战，热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑 ( )

A. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
B. 并发肺炎
C. 合并败血症
D. Herxheimer反应
E. 并发肺炎和心肌炎

5. [单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证

6. [多选题]急性重型肝炎，下列描述哪些正确

A. 黄疸迅速加深
B. 明显出血倾向
C. 肝脏逐渐肿大
D. 急性肾功能不全
E. 神经系统表现

7. [单选题]男孩11岁，因发热20天，纳差、腹胀、便秘入院，确诊为伤寒，伤寒持续发热主要是

A. 持续菌血症状态
B. 伤寒杆菌在淋巴结内繁殖
C. 致敏的肠壁组织发生坏死
D. 机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强
E. 以上都不是

8. [单选题]男，3岁，高热、昏迷、抽搐2天急症入院，疑为乙脑。为明确诊断，最可靠的检查方法是 ( )

A. 特异性IgM抗体测定
B. 脑脊液病毒分离
C. 血凝抑制试验
D. 补体结合试验
E. 中和试验

9. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩^{(light headedness)}，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心

10. [单选题]猪肉绦虫病的传染源是 ( )

A. 鼠
B. 猪
C. 牛
D. 患者
E. 蚤类

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