幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是

1. [单选题]幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是

A. 关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长^{(a long time)}，可致骨质破坏
B. 有发热、乏力、皮疹
C. RF(+)，ANA(+)
D. 常伴发虹膜睫状体炎
E. 关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见

2. [单选题]小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

A. 支气管肺炎
B. 浸润性^(invasive)肺结核
C. 粟粒性肺结核
D. 支气管内膜结核
E. 包括原发复合征和淋巴结结核

3. [单选题]下列哪项检查最有意义

A. 复查肝功能
B. 血培养
C. 血凝溶试验
D. 红细胞沉降率
E. 血滴涂片找疟原虫

4. [单选题]6个月婴儿，发热、腹泻5天，气促，面色苍白，烦躁1天。查体：心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。心电图示三度房室传导阻滞。

A. 最可能的诊断为
B. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}
C. 中毒性心肌炎
D. 病毒性心肌炎
E. 腹泻病伴低血钾症
F. 以上均不是

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