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患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+13

来源: 自学库    发布:2023-08-30     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.最可能的诊断是 B.近端肾小管酸中毒 C.远端肾小管酸中毒 D.混合型肾小管酸中毒 E.全远端肾小管酸中毒 F.肾功能不全性肾小管酸中毒 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,cl-116mmol/L,Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HCO-311.8mmol/L,SBE一8mmol/L。尿pH 6.5,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

A. 最可能的诊断是
B. 近端肾小管酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)
D. 混合型肾小管酸中毒
E. 全远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis)
F. 肾功能不全性肾小管酸中毒


2. [单选题]抗生素治疗中,下列哪项不正确

A. 抽血培养后即开始用抗生素
B. 选用有杀菌作用的药物
C. 开始时宜采用静脉分次给药
D. 因肝肾功能不完善(imperfect),抗生素不应超过7天
E. 注意药物剂量及其毒性反应


3. [单选题]5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体:生命体征正常,神清,双下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:白细胞5×106/L,葡萄糖3.9mmoL/L,蛋白质1060mg/L,氯化物110mmol/L。诊断考虑

A. 结核性脑膜脑炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 周围神经炎
D. 病毒性脑炎
E. 脊髓灰质炎


4. [多选题]母亲患以下哪种疾病不适宜进行母乳喂养?()

A. 乙肝小三阳
B. 糖尿病
C. 甲减服用甲状腺素
D. 活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)


5. [单选题]下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A. 20%葡萄糖
B. 5%碳酸氢钠
C. 11.2%乳酸钠
D. 5%葡萄糖
E. 0.9%氯化钠


6. [单选题]患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L ,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dI),最可能的诊断是:( )。

A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 瑞氏综合征


7. [单选题]心脏疾病

A. 疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动时明显
B. 疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛
C. 疼痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部
D. 疼痛常固定于病变局部且常有压痛
E. 疼痛多位于下胸部


8. [单选题]小儿骨髓外造血的器官是( )。

A. 卵巢
B. 胆囊
C. 脾脏
D. 淋巴管
E. 盲肠


9. [单选题]最佳的治疗方案

A. 手术治疗
B. 喂奶前20分钟从口腔滴入学1:5000阿托品制剂
C. 插胃管
D. 胃肠减压
E. 补液


10. [单选题]其疗效为

A. 激素敏感
B. 激素部分敏感
C. 激素耐药
D. 激素依赖
E. 反复


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