【导读】
正确答案:C。A.患者无发热和外周脓肿类病,MRI无厚壁环状影像改变可基本排除脑脓肿 B.病情进展过于迅速不太符合胶质瘤 C.影像学表现为类占位样病变,并有水肿带和环形强化,可排除多发性硬化 D.假瘤型多发性硬化多起病急进展快 E.临床上假瘤型多发性硬化与胶质瘤难以鉴别,有时必须依靠病理 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男,22岁。以突发双眼视力下降30d,右侧肢体乏力15d收住院。入院前30d头颅CT未见异常,即用激素治疗。发病前有感冒病史,1年前有球后神经炎病史,治疗后好转。查体:计算力较差,语言含糊不清。双眼视力仅见指动,双视盘苍白,血管变细且稀疏。双瞳孔对光反射迟钝,右面、舌神经中枢(nerve center)性瘫。右上下肢肌力近端Ⅲ级,右侧Babinski征(+),痉挛性偏瘫步态。经甲泼尼龙冲击治疗2周后病情好转。
关于本病例的诊断分析错误的是
A. 患者无发热和外周脓肿类病,MRI无厚壁环状影像改变可基本排除脑脓肿
B. 病情进展过于迅速不太符合胶质瘤
C. 影像学表现为类占位样病变,并有水肿带和环形强化,可排除多发性硬化
D. 假瘤型多发性硬化多起病急进展快
E. 临床上假瘤型多发性硬化与胶质瘤难以鉴别,有时必须依靠病理
2. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )
A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证
3. [多选题]哪些食物可诱发偏头痛
A. 含酪胺的奶酪
B. 红酒及葡萄酒
C. 食品添加剂如谷氨酸钠
D. 含亚硝酸盐防腐剂的肉类
E. 含苯乙胺的巧克力
4. [多选题]运动神经刺激性症状包括
A. 肌束颤动
B. 癫痫
C. 肌阵挛
D. 痛性痉挛
E. 肌萎缩(muscular atrophy)
5. [多选题]采取脑脊液可应用的方法为
A. 腰椎穿刺
B. 胸椎穿刺
C. 颈椎穿刺
D. 小脑延髓池穿刺
E. 侧脑室穿刺
6. [多选题]关于使用B超鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭,哪些是对的
A. 肾脏萎缩者一定是慢性肾衰竭
B. 肾脏增大者大部分是急性肾衰竭
C. 慢性肾衰竭时肾脏大小往往正常
D. 慢性肾衰竭双肾不等大者,不会是肾小球疾病引起的
E. 急性肾衰竭者,虽然有肾脏增大,但往往有肾皮质变薄
7. [多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )
A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制
8. [多选题]隐球菌性脑膜炎需与下列哪些疾病鉴别
A. 结核性脑膜炎
B. 癌性脑膜病
C. 化脓性脑膜炎
D. 慢性硬膜下血肿
E. 病毒性脑膜炎