患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来

1. [填空题]患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响^{(seriously affect)}睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。

该患者目前诊断为(提示　 运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg；ABI＝0.6。)

A. 血栓栓塞性脉管炎
B. 急性动脉栓塞
C. 多发性大动脉炎
D. 闭塞性下肢动脉粥样硬化
E. 神经根压迫
F. 神经性疼痛

2. [单选题]关于老人运动的作用的说法错误的是

A. 改善神经系统的功能，防治神经衰弱，提高脑细胞的供氧能力
B. 可促进血液循环，改善冠状动脉血液循环，稳定血压，提高血脂
C. 可改善肺功能，促进气体交换
D. 适量运动有利于食物的消化和吸收，提高食欲，稳定血糖
E. 可提高机体免疫功能

3. [多选题]关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述正确的有

A. 目的是将血清TSH和甲状腺激素水平^{(thyroid hormone levels)}控制在正常范围内，其中血清TSH水平最为重要，一般在更换剂量后1个月TSH水平达到新的平衡
B. 剂量的个体差异较大，同一个体也会因年龄、体重、环境、疾病的变化而引起治疗剂量的改变
C. L-T4过量替代易诱发和加重冠状动脉性心脏病，引起骨质疏松，故应从小剂量开始
D. 对妊娠患者进行替代治疗，血清TSH水平应维持在正常范围的上限
E. 亚临床甲状腺功能减退症患者在下述情况需要替代治疗：高胆固醇血症、血清TSH＞10 mU/L、甲状腺自身抗体强阳性。目的是阻止其发展为临床甲状腺功能减退症和防止动脉粥样硬化的发生

4. [单选题]胰岛素对糖代谢的作用是

A. 促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用
B. 促进糖原分解^{(glycogenolysis)}
C. 促进糖异生
D. 抑制葡萄糖转化为脂肪
E. 加强脂肪酸氧化

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