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女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.上呼吸道感染 B.劳力 C.情绪激动 D.活动风湿 E.感染性心内膜炎 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。

发病的诱因是

A. 上呼吸道感染
B. 劳力
C. 情绪激动
D. 活动风湿
E. 感染性心内膜炎


2. [单选题]左前分支阻滞的心电图特点是 ( )

A. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型
B. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型
C. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型
D. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型
E. QRS波群时限小于0.12s,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型


3. [单选题]男,36岁,有风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全


4. [单选题]鉴别心源性哮喘(cardiac asthma)和支气管哮喘最有意义的是

A. 端坐呼吸
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 是否是受凉感冒后出现


5. [单选题]关于血压叙述正确的是

A. 测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平
B. 测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C. 测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D. 正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg
E. 正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg


6. [单选题]早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)的理由是

A. 保持较高和稳定的血药浓度
B. 消灭血中流动致病菌
C. 消灭隐藏在脾脏内的致病菌
D. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
E. 减少栓塞,降低血沉


7. [单选题]患者女性,29岁,风湿热(rheumatic fever)反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿,对于明确心脏瓣膜有无病变,下列哪项检查最有临床价值

A. 心导管检查
B. 超声心动图检查
C. 心脏核磁检查
D. 心脏活检
E. 心脏核素检查


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