12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周

1. [单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

2. [单选题]下列哪项不是过敏性紫癜的特点

A. 血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验正常
B. 尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
C. 粪隐血试验可呈阳性
D. 毛细血管脆性试验阳性
E. 血清IgA及C3降低

3. [单选题]医患之间的道德关系是

A. 主从关系
B. 商品关系
C. 私人关系
D. 陌生关系
E. 信托关系

4. [多选题]伤寒皮疹的特点是

A. 淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部
B. 皮疹密集．可融合
C. 发热1周左右出现
D. 多在2～4天内消失
E. 发热3天出现

5. [单选题](45～49题共用题干)

A. 21天男婴，因10天来拒奶，频繁呕吐，腹泻来诊，查体；精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征，皮肤、黏膜、阴囊色素沉着明显。诊断为先天性肾上腺皮质增生症。
B. 该患儿最常见的酶缺陷是
C. 11β-羟化酶
D. 17α-羟化酶
E. 21-羟化酶
F. 20，22碳链酶
G. 3β-羟类固醇脱氢酶

6. [单选题]高IgM综合征常见的遗传类型是

A. X连锁遗传
B. Y连锁遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. 常染色体显性遗传
E. 不属于遗传性疾病

7. [单选题]母乳喂养的新观点是

A. 生后半小时内开奶
B. 生后1小时开奶
C. 生后2小时开奶
D. 生后半天开奶
E. 奶胀后再开奶

8. [单选题]应进一步选择下列哪项检查协助诊断

A. C反应蛋白
B. 类风湿因子
C. ASO
D. 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
E. 骨髓细胞学检查

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