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8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音

来源: 自学库    发布:2023-10-03     [手机版]    
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正确答案:E。A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.法洛氏四联症 E.动脉导管未闭 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是( )。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛氏四联症
E. 动脉导管未闭


2. [单选题](53~58题共用题干)

A. 近2天来未吃奶,今日无尿。检查:体重6kg,体温38.2,呼吸40次/分,意识蠓咙,哭无泪,口唇樱红色,前囟及眼窝深凹。右侧顶部有轻度颅骨软化,皮肤弹性极差,四肢厥冷,脉细弱,心率140次/分,心音略钝,两肺(-),腹软不胀.血清钠134mmol/ L,血钾4.1mmol/L,HCO3 ˉ9mmol/L。
B. 经治疗24小时后大便次数减少至3~5次/天,呕吐止,已有尿。若继续补充损失量,宜选择哪一种混合液
C. 1:1(1/2张)含钠液
D. 2:1(等张)含钠液
E. 4:3:2(2/3张)含钠液
F. 5%~10%葡萄糖
G. 1:4(1/5张)含钠液


3. [单选题]当患儿痊愈出院时,对家长可做以下指导,但哪项除外

A. 继续母乳喂养,避免夏季断乳
B. 上腭裂矫治
C. 立即添加辅食,如蛋黄、菜泥
D. 注意清洁卫生(cleaning and health),喂奶前母亲要洗手
E. 加强气温变化时的护理


4. [单选题]5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109/L。N 0.78,L 0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是

A. 急性上呼吸道感染
B. 中毒性痢疾
C. 急性胃炎
D. 瑞氏综合征
E. 早期化脓性脑膜炎


5. [单选题]类风湿因子阳性的临床意义是提示患儿易发生

A. 严重关节炎致关节畸形
B. 虹膜炎(iritis)而影响视力
C. 全身发病型,并且非常严重
D. 强直性脊柱炎
E. 以上都不是


6. [多选题]小儿婴儿期(infancy)所需能量的特点包括

A. 每增加19体重约需热量5kcal
B. 生长发育所需热量占总热量的25%~30%
C. 基础代谢(basal metabolism)所需热量所占比例最大
D. 能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞
E. 所消耗的热量多少与生长发育速度成正比


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