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患儿,女孩,16个月。发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:CEFG。A.合并心力衰竭 B.急性肺水肿 C.支气管肺炎 D.胸膜炎 E.呼吸肌瘫痪 F.呼吸中枢麻痹 G.腹肌瘫痪 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,女孩,16个月。发热3d,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便每天2~3次,稀,无脓血。病来哭闹,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。

提示:病人在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸节律不整,两肺有细湿啰音。提问:可能的并发症为

A. 合并心力衰竭
B. 急性肺水肿
C. 支气管肺炎
D. 胸膜炎
E. 呼吸肌瘫痪
F. 呼吸中枢麻痹
G. 腹肌瘫痪


2. [单选题]女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是

A. 肾病综合征复发
B. 肾病伴呼吸道感染
C. 肾病伴尿路感染
D. 肾病伴低钠血症
E. 肾病伴低钾血症


3. [多选题]新生儿不易引出的反射是 ( )

A. 拥抱反射
B. 腹壁反射
C. 握持反射
D. 提睾反射
E. 觅食反射


4. [多选题]男性婴儿。2个月,反复喉喘鸣1月余。初有咳嗽伴流涕,口服头孢克洛4d后消失,但喘鸣持续,哭闹时尤其明显,伴吸气性三凹征。精神胃纳佳。哭声正常。胸片无殊。处理包括以下哪些

A. 改红霉素
B. 口服泼尼松
C. 适当补充钙及维生素D
D. 注意呼吸道隔离
E. 气管切开


5. [单选题]小儿肠套叠诊断首选的检查是

A. 钡剂灌肠
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 空气灌肠
E. 腹部B超


6. [单选题]4岁,男孩,反复惊厥3个月,行走不稳伴震颤1个月。查体:体温正常,智力发育稍落后,心音稍低钝,四肢肌张力增高,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢(both lower limbs)肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为 ( )

A. 癫痫
B. 脑性瘫痪
C. Reye综合征
D. 线粒体脑肌病
E. 小儿脑肿瘤


7. [多选题]小儿用药剂量的计算一般认为 ( )

A. 最简单的方法是按年龄计算
B. 最基本的方法是按体重计算
C. 最常用的方法以成人剂量折算
D. 最准确的方法是按体表面积计算
E. 以上均正确


8. [单选题]与一般病毒性脑炎相比,感染后脑炎突出病理学特征是

A. 严重炎性细胞浸润
B. 明显胶质细胞增生
C. 明显脱髓鞘改变
D. 广泛毛细血管扩张
E. 炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显


9. [单选题]肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是 ( )

A. 氨苄西林(ampicillin)
B. 庆大霉素
C. 头孢曲松钠
D. 红霉素
E. 青霉素


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