男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。

1. [填空题]男性，42岁，两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR 78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。

该病人首选治疗方案是 ( )

A. 优甲乐替代治疗
B. 胸腔穿刺，注射化疗药物
C. 非甾体抗炎药
D. 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇

2. [单选题]下列哪项是肾病综合征最基本的表现

A. 中等程度高血压
B. 尿透明管型>5／HP
C. 尿蛋白定量>3．5／24h或蛋白定量>50mg／kg
D. 高度水肿
E. 高血胆固醇

3. [单选题]肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项调节

A. 自身调节
B. 神经体液调节
C. 负反馈调节
D. 正反馈调节
E. 前馈调节

4. [单选题]关于肾交感神经的作用，错误的是

A. 入球小动脉收缩，肾小球滤过率下降
B. 出球小动脉收缩，肾小球滤过率升高
C. 近球细胞释放肾素
D. 促进肾小管各段分泌K
E. 刺激近端小管和髓袢重吸收^{(reabsorption)}Na、Cl和水

5. [单选题]系统性红斑狼疮基本病理变化是

A. 结缔组织的纤维蛋白变性
B. 结缔组织的基质发生黏液性水肿
C. 坏死性血管炎
D. "洋葱皮样"病变
E. 以上均是

6. [单选题]肾炎患者血肌酐浓度正常时，可以断定 ( )

A. 肾功能正常
B. 肾小球滤过功能正常
C. 肾功能可能已减退，而处代偿期
D. 肾小管分泌^{(tubular excretion)}肌酐正常
E. 以上都是

7. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

8. [单选题]慢性肾炎的主要病变部位是

A. 双侧肾的肾小球
B. 双侧肾的肾小管
C. 一侧肾小球
D. 双侧肾间质
E. 先侵犯肾小管后侵犯肾小球

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