1. [填空题] 患者男,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热(heartburn)。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP 100/70 mmHg;身高165 cm(2年前身高170 cm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。
下一步的检查是(提示 血钙2.8 mmol/L,血磷0.7 mmol/L;X线:广泛性骨质疏松,双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收,蝶鞍增大,伴骨质吸收破坏。)
A. 垂体激素测定
B. 血PTH
C. 垂体MRI
D. 骨活检
E. 尿钙、尿磷
F. 血降钙素(calcitonin)
2. [单选题]急性痛风性关节炎最常受累的部位是
A. 踝关节
B. 膝关节
C. 腕关节
D. 肘关节
E. 第一跖趾关节
3. [单选题]钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热--后发热是因为
A. 复燃
B. 复发
C. 先后二批病原体侵入
D. 青霉素治疗后反应
E. 迟发型变态反应
4. [单选题]支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是
A. 肺结核
B. 支气管曲菌感染
C. 婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染
D. 肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞
E. 有害气体的吸入损害气道
5. [多选题]关于激素作用机理,正确的是
A. 激素必须与受体结合才能发挥作用
B. 激素通过酶发挥生理效能
C. CAMP是第二信使
D. 类固醇(steroid)激素发挥效应较胺类激素(邻苯二酚胺)快
E. 激素是由分泌腺分泌
6. [多选题]引起支气管哮喘发作的因素是
A. β受体功能低下
B. cAMP下降
C. PGF2α升高
D. cGMP上升
E. β–受体功能亢进
7. [单选题]我国慢性胰腺炎最常见的病因是
A. 酗酒
B. 胆道疾病
C. 急性胰腺炎
D. 高脂血症
E. 免疫性疾病