患者男，49岁。公务员。因反复多处骨折7年，发现血糖升高5年入院

1. [填空题]患者男，49岁。公务员。因反复多处骨折7年，发现血糖升高5年入院。7年前不慎摔倒，X线照片发现3根肋骨骨折，弯腰等轻微日常活动后胸、腰部疼痛。5年前发现空腹血糖升高(6.59mmol／L)，但无口干、多饮、多尿、多食等现象。4年前年发现血压升高(160／100mmHg)，口服尼群地平和美托洛尔。同时，出现脸部变圆、肥胖、面部潮红，乏力。1年前，CT发现骨质疏松和肋骨骨折，骨密度测量T值为-3.4，Z值为-3.2。给予钙剂(0.6g／d，长期使用)、骨化三醇(0.25μg／d，长期使用)和鲑降钙素(50U／d，使用6个半月)。起病以来，精神、睡眠、食欲可，体重减轻11kg。既往有“乙肝”、“肝内血管瘤”、“双肾结石”病史；1年前行“结肠多发息肉切除术”；2012年行“左输尿管激光碎石术”。否认结核、伤寒等传染病病史及其接触史。无输血史。吸烟5年(20～40支／日)。 体格检查：BP138／94mmHg。发育正常，营养中等，脊柱侧弯，面部潮红，痤疮多，会阴与臀部见大片状红斑。水牛背，四肢消瘦，皮肤薄，有皮下出血和瘀斑，无肝掌，无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结无肿大。桶状胸，腹膨隆。四肢活动正常，无畸形或皮下水肿。双侧手指及足趾灰指甲^{(onychomycosis)}，无杵状指(趾)。

评价一年后骨质疏松治疗疗效不满意的依据是( )

A. DXA测量BMD的T值
B. DXA测量BMD的Z值
C. DXA测量BMD绝对值升高≤2%(未达到最小有意义变化LSC)
D. DXA测量BMD绝对值升高≤5%(达到最小有意义变化LSC)
E. 骨转换生化标志物明显升高
F. 再次发生新骨折
G. BMD未恢复正常

2. [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆

3. [单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

A. 心、肝、肾经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 肺、脾、胆经

4. [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛

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