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患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。

检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为

A. 左额、颞部位的冲击伤所致
B. 左额、颞部位的加速性损伤所致
C. 左枕部的加速性损伤所致
D. 右枕部的减速性损伤所致
E. 以上均正确


2. [单选题]幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是

A. 弥散性脑水肿
B. 脑血管(cerebrovascular)痉挛或闭塞
C. 脑室系统梗阻
D. 枕大孔疝
E. 小脑幕裂孔疝


3. [单选题]患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难(dysphagia)10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是

A. 脊索瘤
B. 脑膜瘤
C. 神经鞘瘤
D. 巨型动脉瘤
E. 颅咽管瘤


4. [多选题]有助于(helpful to)神经外科重症的评估与监测的项目有

A. 颅内压监测
B. 颅脑CT
C. 经颅多普勒(TCD)
D. 听觉诱发电位
E. 查体


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