1. [填空题]男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄(urinary protein excretion)率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
该病例中,减轻蛋白尿应该选用 ( )
A. 利尿剂
B. 钙拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
2. [多选题]高渗盐水对抗高血钾的作用机制是
A. 钠有抗迷走神经作用,有利于提高心率
B. 造成药物性碱中毒(alkalosis),促使钾进入细胞内
C. 钠拮抗钾对心脏的抑制作用
D. 钠增加血浆渗透压,扩容,起到稀释性降低血钾
E. 可增加远端肾小管(distal renal tubular)中钠含量增加钠钾交换,增加尿钾排出量
3. [多选题]四物汤的药物组成是( )
A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草
4. [多选题]关于糖尿病足的病因与发病机制,叙述正确的有
A. 周围神经病变导致肢体末梢的保护性感觉减退或丧失
B. 足部溃疡合并感染可发生足坏疽
C. 外周血管(peripheral vascular)病变,下肢血供严重减少可导致坏疽
D. 机械性物理性损伤是最常见的发病原因
E. 足底压力分布异常,可导致难治性足溃疡
5. [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸
6. [多选题]关于钾的代谢,下列说法正确的是
A. 体内98%的钾分布在细胞内,2%在细胞外
B. 血浆钾仅占总量,0.3%,浓度为3.5~5.5mmol/L
C. 细胞膜上的钠泵,使细胞排钠保钾
D. 肾有较好的排钠功能,但无有效的保钾能力
E. 肾是排钾的主要器官
7. [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊
8. [单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
A. 痰饮
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 虚寒