【导读】
正确答案:ABCDFG。A.低盐软食 B.适当利尿 C.人血白蛋白提高血浆胶体渗透压 D.病情稳定后为进行抗病毒治疗,宜马上进行脾栓塞甚至脾切除术 E.为减少肝硬化并发症及肝细胞癌的发生,可以小剂量干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗 F.口服喹诺酮类药物 G.考虑肝移植 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,男,59岁,主因“反复乏力、纳差10年,加重伴腹胀1月”入院。患者10年前开始无明显诱因自觉乏力、食欲下降,多次查肝功能ALT在60~80U/L。因程度较轻,未予诊治。1个月前劳累后乏力、纳差加重,并出现尿黄、腹胀,双下肢水肿。病程中患者无发热,无胸闷、心悸,无尿频、尿急、尿痛。不嗜烟酒。20年前因“胃穿孔”手术,术中输血800ml。家族中有一兄HBsAg阳性。查体:面色晦暗,肝掌(+),未见蜘蛛痣,巩膜中度黄染,心肺未示异常,腹隆,软,无压痛及反跳痛,肝脏肋下未及,剑突下4.0cm可及,质韧,无触痛,脾脏肋下5.0cm可及,质硬,移动性浊音阳性。双下肢中度可凹性水肿。
建议进行以下哪些治疗( )
A. 低盐软食
B. 适当利尿
C. 人血白蛋白提高血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure)
D. 病情稳定后为进行抗病毒治疗,宜马上进行脾栓塞甚至脾切除术
E. 为减少肝硬化并发症(cirrhosis complication)及肝细胞癌的发生,可以小剂量干扰素(low dose interferon)α联合利巴韦林抗病毒治疗
F. 口服喹诺酮类药物
G. 考虑肝移植
2. [单选题]胃基本电节律的起搏点位于
A. 胃体大弯侧近端1/3和远端2/3连接处的纵行肌
B. 胃底
C. 胃窦
D. 幽门管
E. 贲门
3. [单选题]下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠
A. 分节运动
B. 集团蠕动
C. 紧张性收缩
D. 0.5~2.0m/s的蠕动
E. 蠕动冲
4. [单选题]门脉压增高表现最显著的是 ( )
A. 肝炎后肝硬化
B. 坏死后性肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 心源性肝硬化
5. [单选题]常用的临床营养评价的实验室指标不包括
A. 清蛋白
B. 前清蛋白
C. 转铁蛋白
D. 铁蛋白
E. 视黄醇结合蛋白