患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全

1. [填空题]患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

最有可能的诊断是

A. 急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E. 大叶性肺炎所致反射性腹痛

2. [单选题]眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是

A. 动眼神经
B. 视神经
C. 滑车神经
D. 展神经
E. 三叉神经

3. [单选题]男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是 ( )

A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 急性化脓性胃炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性糜烂性胃炎

4. [多选题]克罗恩病特点是 ( )

A. 粘液脓血便多见
B. 直肠受累多见
C. 肠腔狭窄多见
D. 瘘管形成罕见
E. 纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅鹅卵石样改变

5. [单选题]急性重症胰腺炎的体征中没有

A. 全腹明显压痛
B. Courvoisier征
C. Cullen征
D. Grey-Turner征
E. 移动性浊音

6. [单选题]男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是

A. 风湿热
B. 痛风关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑囊炎
E. 骨关节炎

7. [多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有

A. 空气传播
B. 唾液传播
C. 粪-口传播
D. 母婴传播
E. 密切接触

8. [多选题]可引起上腹部疼痛的疾病是

A. 急性胰腺炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性肺炎
D. 急性胆囊炎
E. 带状疱疹

9. [单选题]怀疑肝癌时，最常见的检查是

A. X线胆道造影
B. 放射性核素肝扫描
C. 动态观察AFP改变
D. 酶学
E. 肝穿刺活组织检查

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