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患者男性,65岁,因"间断心前区不适5年,活动后气促1年,加重伴

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.进行前3后4抗凝治疗后予以药物复律,监测INR比值 B.进行前3后4抗凝治疗后予以电复律,监测INR比值 C.应用华法林与抗血小板联合治疗,监测INR比值 D.CRT治疗 E.只需控制心室率 F.因已经应用阿司匹林和氯吡格雷,故无需应用华法林治疗 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,65岁,因"间断心前区不适5年,活动后气促1年,加重伴不能平卧2小时"就诊。患者5年前每于活动时出现心前区不适,无明显胸痛,每次持续3~5分钟,可自行缓解,未予系统诊治。1年前出现活动后心悸、气促,上3层楼后即出现明显呼吸困难,间断出现双下肢水肿,晨轻暮重,自服利尿剂后缓解。2小时前饱餐后突然出现胸骨后疼痛,持续不缓解,伴大汗、频死感,呼吸困难伴不能平卧,咯粉红色泡沫样痰。既往高血压病史30年,糖尿病史5年,应用胰岛素血糖控制尚可。急诊查体:血压110/60mmHg。

追问病史,患者心房颤动病史2年,出院前关于心房颤动的指导治疗方案有:

A. 进行前3后4抗凝治疗后予以药物复律,监测INR比值
B. 进行前3后4抗凝治疗后予以电复律,监测INR比值
C. 应用华法林与抗血小板联合治疗,监测INR比值
D. CRT治疗
E. 只需控制心室率
F. 因已经应用阿司匹林和氯吡格雷,故无需应用华法林治疗


2. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )

A. 肾虚不足,冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 肝气郁滞,冲任失调
D. 脾气虚弱,血海不固
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅


3. [多选题]关于β受体阻滞剂治疗心功能不全的正确说法包括

A. 抑制交感神经系统的过度激活
B. 可以降低病死率(reduce the mortality),提高生存率
C. 具有负性肌力作用
D. 初次使用时,应选择短效制剂并从小剂量开始,逐渐增量
E. 适用于(suitable for)急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗


4. [单选题]痰浊头痛的特点是( )

A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙


5. [多选题]临床判断冠脉再通的间接指标为

A. 胸痛迅速缓解
B. 抬高的ST段下移
C. 再灌注性心律失常
D. 血清CK-MB达峰时间<14小时
E. 血清CK-MB达峰时间<16小时


6. [多选题]可见于无器质性心脏病者的心律失常包括

A. 房扑
B. 房颤
C. 非阵发性房室交界区性心动过速
D. 折返性房性心动过速
E. 室颤


7. [单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络


8. [单选题]疾病发生的重要条件是( )

A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正


9. [多选题]心肌收缩力减弱时心脏的代偿机制有

A. Frank-Starling机制
B. 醛固酮分泌减少
C. 心肌肥厚
D. 迷走神经兴奋性增高
E. RAS激活


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