患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来

1. [填空题]患者男性，58岁，因“劳累后心悸20余年，下肢水肿、气促1个月”来诊。患者于20余年前开始出现劳累后心悸、胸闷，持续几分钟至几十分钟，休息后可缓解，发病程度轻重不一，重时伴有气促，10年前诊断为风湿性心脏病，并行二尖瓣球囊扩张术，术后症状缓解。近2年患者再次出现上述症状，1个月前患者因下肢水肿、气促入院治疗，经治疗后症状缓解出院。此次入院拟行手术。用药史：1个月前出院后一直口服地高辛片0.125mg，每日1次；呋塞米片20mg，每日1次；螺内酯片20mg，每日1次；华法林片2.5mg，每日1次。查体：体温36.4℃，呼吸18次/分，血压118/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈动脉搏动增强，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率95次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级隆隆样杂音，肺动脉第2心音亢进，腹部平软，肝脾肋下未及，双下肢未见水肿。影像学检查：心脏彩色多普勒超声示风湿性心脏病，极重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全，重度三尖瓣反流。心电图示心房颤动，ST-T改变。诊断：风湿性心脏病（重度二尖瓣狭窄并轻度关闭不全、中度三尖瓣反流）、心功能Ⅱ级。治疗：①地高辛片0.125mg，每日1次，口服；②呋塞米片20mg，每日1次，口服；③螺内酯片20mg，每日1次，口服；④华法林片2.5mg，每日1次，口服。

提示患者入院后将地高辛剂量^{(digoxin dosage)}增至0.25mg/d以控制心室率。最易发生洋地黄过量的情况是

A. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
B. 钠135.5mmol/L，钾3.0mmol/L，钙2.5mmol/L
C. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.1mmol/L
D. 镁0.8mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
E. 镁1.0mmol/L，钾4.0mmol/L，钙2.5mmol/L
F. 钠140.5mmol/L，钾4.0mmol/L，镁1.0mmol/L

2. [单选题]下列穴位中，为手少阳三焦经络穴的是（ ）

A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲

3. [多选题]根据药品经营许可证管理办法，下列正确的是

A. (药品经营许可证)有效期满未换证的，由原发证机关注销
B. (药品经营许可证)的正本应置于营业场所醒目位置
C. 药品经营暂停销售，由原发证机关收回
D. 药品经营暂停销售，由原发证机关注销
E. 药品经营企业终止经营药品或者关闭的，由原发证机关注销

4. [单选题]藿香正气散的君药是（ ）

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓

5. [多选题]特殊管理的药品包括

A. 抗肿瘤药品
B. 麻醉药品
C. 精神药品
D. 放射性药品
E. 毒性制品

6. [多选题]可用于亲水性凝胶骨架片的材料是

A. EC
B. CMC-Na
C. HPMC
D. MC
E. PVP

7. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

8. [单选题]静脉注射某药500mg，其血药浓度为16μg/ml，则表观分布容积应约为

A. 31L
B. 16L
C. 8L
D. 4L
E. 2L

9. [多选题]根据《处方管理办法》，医疗机构处方保存期限为1年的有

A. 普通处方
B. 第一类精神药品处方
C. 急诊处方
D. 第二类精神药品处方
E. 儿科处方

10. [单选题]粉末直接压片时，既可作稀释剂，又可作黏合剂，还兼有崩解作用的辅料是

A. 淀粉
B. 糖粉
C. 氢氧化铝
D. 糊精
E. 微晶纤维素

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