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病历摘要:患者,女性,78岁,因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限

来源: 自学库    发布:2023-08-01     [手机版]    
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正确答案:C。A.手法复位、石膏外固定 B.切开复位+钢板螺钉内固定 C.肱骨置换术 D.手法复位 E.石膏固定 更多骨外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者,女性,78岁,因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体:右肩部肿胀、压痛(+),活动右上臂疼痛加重,右上臂外展受限,右手指活动正常。

X线提示"肱骨外科颈骨折有移位,肱骨头粉碎",以下治疗哪些是对的

A. 手法复位、石膏外固定
B. 切开复位+钢板螺钉内固定
C. 肱骨置换术
D. 手法复位
E. 石膏固定


2. [单选题]一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症

A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 缺血性骨坏死
E. 骨筋膜室综合征


3. [单选题]对于清创术,哪项观点不恰当

A. 静脉滴注抗生素,预防感染
B. 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C. 创口中的异物,血凝块都应清除
D. 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E. 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合


4. [单选题]股骨颈骨折Garden分型是根据

A. 骨折线走向
B. 骨折部位
C. 骨折粉碎程度
D. 骨折移位程度
E. 骨折的类型


5. [多选题]膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有

A. 内侧副韧带断裂
B. 后交叉韧带断裂
C. 前交叉韧带断裂
D. 腓总神经损伤
E. 髌韧带断裂


6. [单选题]患者,男,55岁,右颈肩痛3年,伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(hoffmann sign)(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据

A. 颈肩部疼痛
B. X线片示有骨刺
C. 患侧霍夫曼征(hoffmann sign)(+)
D. 手指麻木
E. 颈部活动受限


7. [单选题]骨折复位时解除肌肉张力的最好方法 ( )

A. 牵引与对抗牵引
B. 将肢体放在适中的位置
C. 麻醉
D. 动作轻柔、快速
E. 先予一段时间(a period)的牵引治疗


8. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木


9. [单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应诊断为

A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨粗隆下骨折
D. 髋关节后脱位
E. 髋关节前脱位


10. [单选题]男,37岁,右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体:石膏无压迫,腕、手指背伸障碍,虎口痛觉减退,X线片示骨折对位良好,最佳处理为 ( )

A. 观察3个月,若无恢复手术探查
B. 拆除石膏改用夹板
C. 即刻手术探查桡神经
D. 即刻手术探查桡神经,骨折内固定
E. 拆除石膏改用三角巾悬吊


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