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患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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正确答案:B。A.22℃ B.32℃ C.36℃ D.38℃ E.40℃ 更多输血技术正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克(stubborn shock)。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。

加温后的血液温度应是

A. 22℃
B. 32℃
C. 36℃
D. 38℃
E. 40℃


2. [多选题]输全血的缺点:

A. 大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
B. 容易产生同种免疫、不良反应多
C. 全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
D. 盲目输注浪费血源
E. 以上均不正确


3. [多选题]输注血小板制品有些什么不良反应

A. 与粒细胞和血浆输注相同的副作用
B. 循环超负荷
C. 感染
D. 同种免疫
E. 血管收缩反应


4. [多选题]哪些病人不宜输用全血

A. 血容量正常的慢性贫血病人
B. 年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人
C. 低血容量已被纠正的急性贫血病人
D. 可能施行骨髓移植或其他器官移植病人
E. 心功能不全或心力衰竭的贫血病人


5. [多选题]洗涤红细胞适应症(indication)

A. 输注全血或血浆后发生过敏反应的患者
B. 自身免疫性溶血性贫血患者
C. 高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者
D. 急性外伤大失血的患者
E. 由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者


6. [多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为

A. 粒细胞离体后功能很快丧失
B. 其适应症(indication)难掌握
C. 粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位
D. 粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
E. 目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。


7. [多选题]新鲜液体血浆(FLP)输注适应症(indication)

A. 补充全部凝血因子(包括不稳定的因子V和因子Ⅷ)
B. 甲型血友病
C. 大面积烧伤、创伤
D. 纤维蛋白原缺乏症(fibrinogen deficiency)
E. 血管性血友病(von willebrand)


8. [多选题]ABO血型"改变"可见于

A. 肠道腺癌患者
B. 白血病患者
C. 骨髓瘤患者
D. 肺炎患者
E. 自身免疫性溶血性贫血患者


9. [多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意

A. 适当吸氧
B. 新生儿Hb<50克/升时,需要输血
C. 输血过程中给小量速效毛地黄制剂
D. 尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
E. 为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂


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