患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿

1. [填空题]患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处^{(at the outlet)}压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。

药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物^{(kind of drugs)}作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述哪项正确？（　　）

A. 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
B. 其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用
C. 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应
D. 不与阿片类药物^{(kind of drugs)}竞争阿片受体，与阿片类药物^{(kind of drugs)}联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
E. 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
F. 为避免长期使用^{(long-term use)}此类药物^{(kind of drugs)}发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍
G. 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物^{(kind of drugs)}而不再应用
H. 不同的非阿片类药物^{(kind of drugs)}结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少副反应^{(reduce adverse reaction)}

2. [单选题]椎管内(阿片类药物^{(kind of drugs)})镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

3. [单选题]骨软骨瘤多见于(　　)。

A. 长管骨骨骺
B. 长管骨骨端
C. 长管骨骨干
D. 长管骨干骺端
E. 扁骨骨端

4. [单选题]为达到治疗时兴奋A类纤维，激活粗纤维，TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为(　　)。

A. 0.04～0.3ms
B. 0.3～0.4ms
C. 0.4～0.45ms
D. 0.45～0.5ms
E. 0.01～0.04ms

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