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患者女性,70岁,因"反复头晕、恶心、复视1周"入院,1周前无明

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:BCDEF。A.停用抗血小板治疗 B.继续阿司匹林+氯吡格雷联合抗血小板治疗 C.加用降压治疗 D.继续他汀类调脂治疗 E.监测肝功和血脂 F.继续降糖治疗 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,70岁,因"反复头晕、恶心、复视1周"入院,1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐,同时出现复视,无耳鸣,每次头晕持续3~4小时,可自行缓解。既往史:高血压史10年,血压最高达180/120mmHg,坚持口服降压药,硝苯地平缓释片30mg,1次/天,未规律监测血压。糖尿病史20年,坚持口服二甲双胍,0.5g,3次/天,平时空腹血糖6.5~10.0mmol/L,无吸烟、饮酒史。入院查体:T36℃,P80次/分,R12次/分,BP160/95mmHg;意识清楚,语言流利,双瞳孔左:右=3:3mm,对光反射存在,眼动正常,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力及腱反射正常,双侧Babins-ki征(-),感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

[提示]经过上述治疗1周后,患者未再出现头晕、呕吐及复视。下一步的治疗方案是

A. 停用抗血小板治疗
B. 继续阿司匹林+氯吡格雷联合抗血小板治疗
C. 加用降压治疗
D. 继续他汀类调脂治疗
E. 监测肝功和血脂
F. 继续降糖治疗


2. [单选题]肺与肝的关系主要表现在( )

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发


3. [多选题]复苏后治疗的最初目标包括

A. 进一步改善心肺功能和体循环灌注,特别是(especially)脑灌注
B. 将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科,然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗
C. 力求明确导致心脏骤停的原因
D. 采取措施预防心脏骤停复发
E. 采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗


4. [多选题]三尖瓣狭窄的临床表现有

A. 腹胀
B. 肺栓塞
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 疲乏


5. [多选题]下列哪种类型的主动脉夹层宜首选手术治疗

A. 主动脉夹层A型
B. 主动脉夹层B型
C. 主动脉夹层Ⅰ型
D. 主动脉夹层Ⅱ型
E. 主动脉夹层Ⅲ型


6. [多选题]水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于

A. 重度贫血
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 相对性肺动脉瓣关闭不全


7. [多选题]可以引起持续性杂音的是

A. 右冠状动脉窦-右心房(right atrium)的分流
B. 肺动静脉瘘
C. 静脉嗡鸣声
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣重度狭窄


8. [多选题]感染性心内膜炎可以分为

A. 细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
B. 自体瓣膜心内膜炎
C. 人工瓣膜心内膜炎
D. 静脉药瘾者心内膜炎
E. 病毒性心内膜炎


9. [多选题]治疗慢性心力衰竭时,哪种药物需要从小剂量开始,逐渐加大剂量

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄(digitalis)


10. [多选题]长期体力活动可能带来的益处有( )

A. 减轻体重
B. 提高心肺功能
C. 精神放松
D. 防止、延缓动脉粥样硬化
E. 减缓骨质疏松


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