【导读】
正确答案:ABCEF。A.通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差 B.视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上 C.减压深度要达到骨管的全长 D.减压深度要达到骨管全长的50% E.一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好 F.伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4 mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。
提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是
A. 通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差
B. 视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上
C. 减压深度要达到骨管的全长
D. 减压深度要达到骨管全长的50%
E. 一旦手术指征明确,视神经减压(optic nerve decompression)的手术时机越早越好
F. 伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折(optic canal fracture)变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗
2. [单选题]机体内最多的铁是
A. 血红蛋白铁
B. 贮存铁
C. 组织内铁
D. 转运铁
E. 游离铁
3. [单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
A. 暑邪夹湿,气滞湿阻
B. 暑性升散,汗多伤津,肢体失养
C. 暑性升散,伤津耗气
D. 暑性炎热,伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄,伤人后引起汗出
4. [单选题]脊髓后角固有核的功能性质是 ( )
A. 躯体运动
B. 躯体感觉
C. 内脏感觉
D. 交感
E. 副交感
5. [多选题]现代精神外科常用的手术方式包括
A. 内囊前肢毁损术
B. 扣带回前部毁损术
C. 前额叶切除术
D. DBS
E. VNS
6. [单选题]继发性颅内肿瘤是指
A. 垂体瘤
B. 脑膜瘤
C. 转移瘤
D. 少突胶质细胞瘤
E. 神经纤维瘤
7. [单选题]运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指
A. 200-年龄
B. 190-年龄
C. 180-年龄
D. (200-年龄)×75%
E. (220-年龄)×85%
8. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证
9. [多选题]属于血清凝集反应(serum agglutination reaction)的有
A. Widal试验
B. Weil-Felix反应
C. 抗"O"试验
D. Elek试验
E. Ascoli试验
10. [单选题]患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛