1. [填空题] 患者男性,35岁,因车祸撞伤腹部5小时后,面色苍白,血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa),心率143次/分,查体可见全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
提示:该患者诊断为脾破裂,失血性休克。该患者还可能出现的临床表现是( )
A. 表情淡漠
B. 非常口渴
C. 肢端发绀
D. 四肢发凉
E. 无尿
F. 表浅静脉塌陷
2. [单选题]属于现存性护理诊断的是
A. 发热
B. 母乳喂养有效
C. 社区应对无效
D. 有照顾者紧张的危险
E. 潜在并发症:心律失常
3. [单选题]主动脉瘤的病人因严重的胸痛急诊入院,入院后表现非常的焦虑和紧张,可以帮助病人减轻恐惧措施是
A. 陪伴病人,自我介绍(self-introduction),解释病房环境
B. 安慰病人,告诉病人不要再想疼痛了
C. 告诉病人止痛药物半小时内就会发生作用
D. 介绍监护仪器
E. 指导病人放松训练