1. [填空题]男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。
目前该病人最首要解决的护理问题是
A. 焦虑
B. 疼痛
C. 血尿
D. 排尿困难
E. 血容量不足
2. [多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )
A. 认真倾听患者主诉
B. 参考家属提供的线索
C. 应认真观察与科学分析(scientific analysis)
D. 结合患者表情和行为加以分析
E. 应有动态的观察并注意个体差异
3. [单选题]低位肠梗阻
A. 呕吐物(vomit)无胆汁
B. 呕吐物(vomit)有多量胆汁
C. 呕吐物(vomit)为粪臭样
D. 呕吐物(vomit)为血性
E. 呕吐物(vomit)呈溢出性
4. [单选题]提示可能出现膀胱破裂的情况是
A. 假性尿失禁(false incontinence)
B. 急性尿潴留
C. 排尿突然中断
D. 导尿管不易插入
E. 有尿意但不能排尿