2023消化内科(副高)试题专家解析(08.01)

1. [单选题]在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是( )

A. 胆汁反流
B. 胃酸、胃蛋白酶
C. 慢性炎症
D. 饮食失调
E. 血型不同

2. [单选题]哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值

A. 大小
B. 质地
C. 表面是否有结节
D. 压痛程度
E. 肝表面可听到血管杂音

3. [单选题]下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳

A. 腹泻次数增加混有黏液脓血者
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐者
C. 发热伴有毒性症状
D. 发作期血清γ球蛋白降低者
E. 伴有肠外表现者

4. [单选题]肝肾综合征的特征性表现不包括

A. 稀释性低钠血症
B. 自发性少尿和无尿
C. 低尿钠
D. 氮质血症
E. 肾间质炎症

5. [单选题]女性，50岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清。明确诊断首选的检查是

A. B超
B. CT
C. CEA
D. 直肠指诊、结肠镜
E. 大便潜血试验

6. [单选题]以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半( )

A. 镰状韧带
B. 右叶间裂
C. 正中裂
D. 冠状韧带
E. 左右三角韧带连线

7. [单选题]男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

A. 全腹压痛及肌紧张
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 呼吸浅快，腹肌呈板样
E. 发热及白细胞计数上升

8. [单选题]下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲

A. 钩虫病
B. 消化性溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠炎

9. [单选题]有关消化性溃疡，哪种说法不正确

A. 十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛
B. 胃溃疡多为餐后痛
C. 所有消化性溃疡都有腹痛症状
D. 十二指肠溃疡进食后症状缓解
E. 消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别

10. [单选题]低钠血症常见于

A. 大量出汗
B. 糖尿病性多尿
C. 垂体肿瘤
D. 肾上腺皮质功能亢进症^{(adrenocortical hyperfunc-tion)}
E. 尿崩症^{(diabetes insipidus)}

11. [单选题]肝中含量最少的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶

12. [单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是

A. P波消失
B. 典型的房扑可通过射频消融术治疗
C. 扑动波之间无等电位线
D. 频率多为240~350次／分，大多能全部下传
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

13. [多选题]临床细菌的检验质量控制应包括

A. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B. 细菌的分离、鉴定
C. 药敏试验
D. 仪器、培养基、试剂的质量控制
E. 人员的培训

14. [单选题]下列哪项是胃癌的癌前病变

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃息肉
C. 肠型化生
D. 残胃吻合口炎
E. 胃体溃疡

15. [单选题]正常人的LES静息压是

A. 10～30mmHg
B. 10～15mmHg
C. 30～50mmHg
D. <10mmHg
E. >25mmHg

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