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患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌

来源: 自学库    发布:2023-09-05     [手机版]    
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正确答案:B。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.Alexander病 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病


2. [单选题]房间隔缺损

A. 听诊在胸骨左缘第2.3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导,P2亢进,有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向颈部和背部传导,有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,杂音向心尖和锁骨下传导,杂音轻而短
E. 听诊在肺动脉区有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,有震颤


3. [单选题]女,6个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑

A. 高钾血症
B. 低镁血症
C. 低钠性脑水肿
D. 低钾血症
E. 低钙血症


4. [多选题]下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压()

A. 肾囊肿
B. 肾结核
C. 糖尿病性肾小球硬化
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎


5. [单选题]关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的

A. 传染性单核细胞增多症患者均为阳性
B. 正常人也可阳性
C. 属于IgM抗体
D. 小儿阳性率低
E. 多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断


6. [单选题]婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后

A. 15~29天
B. 30~59天
C. 60~89天
D. 90~120天
E. 120~150天


7. [多选题]下列均为新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)的抑制症状,除外( )

A. 嗜睡
B. 昏迷
C. 肌张力低下
D. 脑性尖叫


8. [单选题]为一步鉴别诊断,可选择下列辅助检查,但不包括

A. 胸部X线片
B. 心电图和超声心动图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 肌电图


9. [单选题]有助于检出急性伤寒患儿

A. 伤寒杆菌O抗体
B. 伤寒杆菌H抗体
C. 伤寒杆菌VI抗体
D. O抗体加H抗体
E. O抗体加VI抗体


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