患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT

1. [单选题]患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果为肺左下叶后段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生疑肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术。术前，医生怎样做在道德上最佳。

A. 对患者家属保密
B. 在与患者本人商量之后由医生决定是否告知患者家属
C. 与患者商量之后，由患者自己决定如何做
D. 医生不必参与此事，让患者自己协调，因医生和家属之间不存在医患关系
E. 为了让家属配合患者进行治疗，医生应告知家属患者的真实病情

2. [单选题]不符合病毒性心肌炎体征的是（ ）

A. 第一心音增强
B. 心率增快与体温升高不相符
C. 可有舒张期奔马律
D. 可有心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 心律失常多见

3. [单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿哕音

4. [单选题]（ 135～136 题共用备选答案）

A. 血氨升高
B. 血清淀粉酶升高
C. 血钙增高
D. 血清胃泌素增高
E. 血清AFP增高
F. 第 135 题 急性胰腺炎（ ）

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