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患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史

来源: 自学库    发布:2023-08-01     [手机版]    
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正确答案:A。A.胃窦癌并幽门梗阻和穿孔 B.十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱 C.十二指肠溃疡急性穿孔 D.胃溃疡急性穿孔 E.急性胆囊炎并穿孔 F.胃溃疡合并幽门梗阻 更多中西医结合外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻(weight loss)约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。

最可能的诊断是

A. 胃窦癌并幽门梗阻和穿孔
B. 十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱
C. 十二指肠溃疡急性穿孔
D. 胃溃疡急性穿孔
E. 急性胆囊炎并穿孔
F. 胃溃疡合并幽门梗阻


2. [单选题]急性肠梗阻不会出现的变化是(  )。

A. 肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀
B. 肠壁变薄
C. 肠腔压力升高
D. 肠壁代偿性肥厚
E. 肠壁血运障碍


3. [单选题]一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为

A. 神经性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 低血容量性休克
E. 中毒性休克


4. [单选题]容易发生癌症人群是(  )。

A. 婴幼儿
B. 儿童
C. 青少年
D. 中年
E. 老年


5. [单选题]患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是

A. 清热解毒,活血祛瘀
B. 通里攻下,活血化瘀
C. 活血化瘀,行气止痛
D. 疏肝理气(relieving the depressed liver),利胆排石
E. 疏肝利胆,清热利湿


6. [单选题]下列各项中,与"三焦"功能相关的是

A. 受盛之官
B. 传导之官
C. 决渎之官
D. 州都之官
E. 相傅之官


7. [多选题]淡味药多用于

A. 水肿
B. 小便不利
C. 自汗
D. 遗尿
E. 久咳


8. [单选题]不会造成对病人伤害情况的是

A. 强迫病人接受某种治疗
B. 医务人员专业知识低下
C. 拖拉或拒绝对病人的抢救
D. 病人不可逆昏迷用呼吸机维持,这时允许病人死亡
E. 对病人置之不理(wave aside)


9. [单选题]下列哪项不是脾的生理功能

A. 水谷的受纳和腐熟
B. 水谷精微的转输
C. 水液的吸收和转输
D. 脏器位置的维系
E. 血液的统摄


10. [单选题]具有“喜润恶燥”特性的脏腑是

A. 肝
B. 肺
C. 脾
D. 胃
E. 大肠


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