患者女，45岁，发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外

1. [填空题]患者女，45岁，发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物，无压痛，无肿胀，行右乳肿物细胞学：发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级，切缘未见癌，淋巴结转移(0/2)。免疫组化：ER(+)，PR(+)，HER-2(+)，P53(-)，TOP2A(++)，KI67(+45%)。术后恢复顺利，无其他不适主述。既往：7岁时曾患"黄疸型^(icteric)肝炎"已治愈，30年前行"阑尾切除术"，12年前行"剖宫产术"。无烟酒史，月经规律，14 6～7／28～30，末次月经在术前3周，适龄结婚，孕1产1，母乳喂养，无家族肿瘤遗传史。 查体：身高153cm，体重51kg，体表面积1.46，ECOGPS评分1。发育正常，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，无畸形，右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心率80次／分，心律齐。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，生理反射存在，病理反射未引出。

（提示 该患者术后行放疗25次，并EC方案化疗4周期，以后口服三苯氧胺，因严重脂肪肝更换枢瑞，并行定期复查。3年后复查CT示右腋窝新见软组织肿物，约2.2cm×2.3cm，有强化，转移淋巴结可能大。即行右腋下淋巴结穿刺活检示纤维脂肪组织中见分化差的癌浸润，符合乳腺浸润性导管癌。胸腹部CT未见异常，骨扫描未见异常。）该患者下一步治疗策略（ ）

A. 局部手术，再酌情全身治疗和放疗
B. 化疗
C. 内分泌治疗
D. 局部放疗
E. 化疗后放疗
F. 化疗后内分泌治疗

2. [多选题]以下描述中为胰腺癌的典型影像表现的是（ ）

A. 胰腺局部增大肿块形成
B. 增强扫描为乏血供肿瘤的影像表现
C. 伴有弥漫、沿胰管走行分布的钙化
D. 与周围血管分界不清楚
E. 双管征

3. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金

4. [多选题]下列化疗药物中，常用于治疗胃癌的有( )

A. 卡培他滨
B. 替吉奥(S–1)
C. 紫杉醇
D. 多柔比星
E. 伊立替康

5. [单选题]现有的经穴数目为（ ）

A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个

6. [单选题]恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是

A. 雷替曲塞+顺铂
B. 雷替曲塞+奥沙利铂
C. 培美曲塞+顺铂
D. 培美曲塞+奥沙利铂
E. 吉西他滨+顺铂

7. [单选题]为分析Tc-(V)-DMSA标记反应液的放射化学纯度^{(radiochemical purity)}，以硅胶G板作薄层层析，V(正丁醇：冰醋酸^{(acetic acid)}：水)=V(3：2：3)(V／V)为展开剂，Tc-(V)-DMSA的Rf值是

B. 0．3±0．1
C. 0．6±0．1
D. 0．8
E. 1．0

8. [多选题]男性，66岁，尿频、尿急4年余、一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊、哪几项检查是不必要的^{(unnecessary)} ( )

A. B超检查
B. 尿流率检查
C. 直肠指诊
D. 放射性核素肾扫描
E. 尿脱落细胞学检查

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