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患者40岁。停经26周,血糖升高3年,控制不满意。3年前发现血糖

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:DE。A.建议40周引产 B.建议38周左右剖宫产 C.建议39周剖宫产 D.应在充分评价是否合并微血管病变及血糖控制情况后,再决定终止妊娠时机;分娩方式建议选择剖宫产 E.分娩前建议促胎肺治疗 F.建议评价胎儿大小决定分娩方式 更多妇产科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者40岁。停经26周,血糖升高3年,控制不满意(not satisfied)。3年前发现血糖升高,空腹血糖6.4mmol/L,餐后血糖可达9mmol/L。口服二甲双胍控制血糖,早孕期停用二甲双胍,改为胰岛素治疗。近期血糖控制不满意(not satisfied)(空腹血糖6.85mmol/L,糖化血红蛋白6.7%)。既往史:2002年行剖宫产术,分娩一男婴,体重4500g,新生儿生后20小时死亡;2011年孕14周胎死宫内,行雷夫诺尔引产术。父母均患有高血压、糖尿病;弟弟患有糖尿病。

【提示】患者经胰岛素治疗后,目前血糖控制平稳。   对于该孕妇应如何选择终止妊娠的时机及方式( )

A. 建议40周引产
B. 建议38周左右剖宫产
C. 建议39周剖宫产
D. 应在充分评价是否合并微血管病变及血糖控制情况后,再决定终止妊娠时机;分娩方式建议选择剖宫产
E. 分娩前建议促胎肺治疗
F. 建议评价胎儿大小决定分娩方式


2. [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原


3. [多选题]FAB协作组对MDS的分型为

A. 难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B. 难治性贫血
C. 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D. 难治性贫血伴原始细胞增多
E. 慢性粒-单核细胞白血病


4. [多选题]需与子宫内膜癌相鉴别的疾病包括

A. 绝经过渡期功血
B. 老年性阴道炎
C. 宫颈癌
D. 原发性输卵管癌
E. 子宫内膜异位症


5. [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散


6. [多选题]输卵管妊娠的手术指征有

A. 疑间质部妊娠
B. 内出血多而休克严重
C. 妊娠试验持续阳性,包块继续增大
D. 并发盆腔感染不能控制者
E. 输卵管妊娠流产型


7. [多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞(human peripheral leucocytes)增加的原因为

A. 组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B. 中性粒细胞提前释放
C. 中性粒细胞异常分布
D. 细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E. 中性粒细胞异常增生


8. [多选题]深吸气量组成包括

A. 补吸气容积
B. 补呼气容积
C. 残气量
D. 潮气容积
E. 肺活量


9. [单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒


10. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦


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