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患者女,58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:E。A.T1N0M0 B.T2N0M0 C.T3N0M0 D.T3N1M0 E.T4N0M0 F.T4N1M0 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周前无明显诱因出现上腹部持续不适伴餐后轻度饱胀感,恶心乏力及食欲下降,同时出现周身皮肤、巩膜黄染,伴皮肤瘙痒,陶土样便及浓茶样小便,腹部MRI显示胰腺占位,胰腺管梗阻性扩张,门静脉显示尚清,肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm,低回声占位,边界欠清,胆总管下段呈截断样改变,病变以上胆管扩张明显。胰管扩张,直径约6mm。病变与门静脉关系密切,无明确分界,胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部平坦,未及明确包块,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT 307U/L,AST 160U/L,TBIL 162.7μmol/L,DBIL 94.1μmol/L,TP 68g/L,ALB 40.4g/L,Cr 59mg/L,BUN 4.8mg/L,CA 199 120.3IU/ml。

(提示 患者接受计划性(planned)剖腹探查术,术中见癌肿位于胰腺头部与十二指肠及胰腺周围组织固定,侵犯肠系膜血管(mesenteric vascular),粘连固定,不能切除,肠系膜可见一小淋巴结,胃小弯、胃左、胃大弯等处无肿大淋巴结。取病理汇报为癌,遂行胆囊空肠吻合术。术后病理显示(系膜结节)纤维组织(fibrous tissue)中见中分化腺癌浸润,(空肠系膜淋巴结)淋巴结未见转移癌(0/1)。)该患者的病理分期是( )

A. T1N0M0
B. T2N0M0
C. T3N0M0
D. T3N1M0
E. T4N0M0
F. T4N1M0


2. [多选题]属于脉律不齐的脉有( )

A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉


3. [多选题]下列恶性肿瘤中,其临床分期采用TNM分期系统的有( )

A. 肺癌
B. 鼻咽癌
C. 多发性骨髓瘤
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 结肠癌


4. [多选题]大承气汤的药物组成是( )

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草


5. [多选题]肿瘤溶解综合征包括 ( )

A. 高尿酸血症
B. 高血钾
C. 低钙血症
D. 高钙血症
E. 低血钾


6. [多选题]"木"性具有的特征包括( )

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾


7. [多选题]属于温里剂的是( )

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤


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