1. [填空题] 孕妇33岁,孕4产1,妊娠38周临产。查体:宫口开全,胎先露棘下3cm。羊水Ⅱ度污染,枕前位,产前估计胎儿体重3700g,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合一方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈3分钟。最终娩出一男婴,体重4800g,Apgar评分1分钟4分,5分钟10分。
产后第2天发现新生儿左臂肌肉软瘫,可能的诊断
A. 臂丛神经损伤
B. 锁骨骨折
C. 肱骨骨折
D. 神经系统损伤
E. 脊髓神经损伤
2. [单选题]妊娠后半期阴道出血可以从下列哪种疾病而来
A. 阴道撕裂
B. 宫颈癌
C. 宫颈炎
D. 前置胎盘
E. 以上都是
3. [单选题]初产妇,孕41周,胎儿估计3300g。骨盆测量:坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm,耻骨弓角度小于90°。下列说法正确的是
A. 会阴侧切术
B. 产钳术
C. 剖宫产术
D. 等待自然分娩
E. 缩宫素静脉滴注
4. [单选题]子宫内膜癌Ⅱ期要依靠哪种方法来诊断
A. 诊断性刮宫
B. 分段诊刮
C. 脱落细胞检查
D. 宫腔冲洗液涂片
E. 阴道镜
5. [单选题]27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是
A. 取宫腔分泌物作细菌培养
B. B型超声检查
C. 静脉滴注广谱抗生素
D. 急查白细胞总数及分类
E. 行剖腹探查
6. [单选题]产褥期抑郁症诊断必备条件(essential condition)为
A. 疲劳乏力
B. 失眠或睡眠过度
C. 反复出现死亡想法
D. 对生活明显缺乏兴趣
E. 注意力涣散
7. [单选题]下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是
A. PR间期逐渐延长
B. 可见QRS波群脱落
C. 房室传导比例常为2:1~4:1
D. 漏搏后的PR间期又趋缩短
E. 病变多位于房室结或希氏束的近端
8. [单选题]女性,38岁。无诱因出现持续性阴道流血2个月,量时多时少,10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断
A. 绒癌
B. 不全流产
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 滋养细胞内膜炎
E. 重复性葡萄胎
9. [单选题]关于子宫肌层,叙述不正确的是
A. 由平滑肌束及弹力纤维组成
B. 肌纤维的分布外层多为纵行,内层多为网状结构(reticular formation),中间为环行
C. 非孕时厚约0.8cm
D. 肌层是子宫体壁的3层结构中最厚的一层
E. 子宫收缩时血管被压缩,能有效地制止产后出血