1. [单选题]男婴,8个月。足月顺产。人工喂养,先用乳粉,近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻,近来大便偶呈深褐色。查体:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,HR 130次/分,各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软,两肺呼吸音正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,红细胞大小不等,以小形为主,中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症
2. [单选题]婴儿哭闹最常见的原因是
A. 发热
B. 腹痛
C. 饥饿
D. 精神心理障碍
E. 维生素D缺乏
3. [单选题]男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父曾患十二指肠壶腹溃疡,可能的诊断是
A. 肠道寄生虫
B. 胰腺炎
C. 慢性胃炎
D. 胆囊炎
E. 十二指肠壶腹溃疡+慢性胃炎
4. [单选题]本病儿可能的致病菌是
A. 大肠埃希菌和B组溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C. 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌和沙门菌
E. B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌
5. [单选题]男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1个月来皮肤黏膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及。血常规:血红蛋白81g/L,红细胞3.4×1012/L,血小板150×109/L。
A. 为明确贫血性质,最简便的辅助检查是
B. 血涂片检查红细胞形态
C. 血清铁蛋白测定
D. 血红蛋白分析
E. 骨髓涂片检查可染铁
F. 网织红细胞计数
6. [单选题]新生儿胎粪吸入综合征,下列哪种表现不太可能出现
A. 呼吸困难、发绀、吸气性凹陷
B. 两肺闻及湿啰音
C. 肝脾肿大
D. 持续胎儿循环
E. 两眼凝视、尖叫、惊厥
7. [单选题]该例经治疗后1个月复查,病情减轻,进一步的处理为
A. 减少原用药的50%
B. 减少原用药的70%
C. 将联合用药改为单一用药
D. 继续用原药3个月后复查
E. 可以停药观察
8. [单选题]如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现,应考虑存在
A. 低血糖
B. 低钙血症
C. 胆红素脑病
D. 败血症
E. 维生素D缺乏
9. [多选题]诊断先天性风疹综合征,下列哪些最可靠
A. 直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B. 出生时特异性高价IgM
C. 出生时特异性高价18G
D. 风疹抗体的效价提高4倍以上
E. 周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
10. [单选题]为控制惊厥首选的药物是
A. 安定
B. 苯巴比妥钠
C. 水合氯醛灌肠
D. 甘露醇降颅压
E. 地塞米松减轻脑细胞水肿