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患者女,75岁。反复上腹隐痛、腹胀4年,多在进食油腻食物后发作

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.MRCP B.腹部CT C.肝功能、血常规 D.腹部B超 E.电子胃镜 F.ERCP 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,75岁。反复上腹隐痛、腹胀4年,多在进食油腻食物后发作,并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛,伴畏寒、发热。既往有高血压、冠心病史10年。查体:T38.5℃,P120次/分,R20次/分,BP95/65mmHg。神志尚清,表情淡漠,急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染,双瞳孔等圆等大,光反射敏感。双肺正常,心率120次/分,律齐。腹平坦,右上腹腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛。肝右肋下2cm可扪及,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。

为明确诊断,需要进行的检查是

A. MRCP
B. 腹部CT
C. 肝功能、血常规
D. 腹部B超
E. 电子胃镜
F. ERCP


2. [多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确

A. 补充血容量
B. 去甲肾上腺素8mg加入生理盐水200ml中静滴
C. 垂体后叶素20U加入5%的葡萄糖溶液中静滴,30分钟滴完
D. 三腔管压迫止血可加重出血,不宜采用
E. 纤维内窥镜直视下硬化疗法


3. [多选题]胆道出血的特点是

A. 临床表现以便血为主
B. 常继发于胆道感染
C. 一次出血量一般为200~300ml
D. 呈"周期性"发作
E. 病人多有酗酒史


4. [多选题]无芽胞厌氧菌感染(anaerobic infection)的特点是

A. 外科感染中罕见
B. 脓液常带粪臭味
C. 与需氧菌混合感染易形成脓肿
D. 需应用特殊培养基才能检出


5. [多选题]部分脾切除术常见适应证包括

A. 脾脓肿
B. 肝硬化、脾肿大(splenomegaly)
C. 局限在脾脏某一部位的良性囊肿
D. 某些类型的外伤性脾破裂
E. 慢性粒细胞白血病


6. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之


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