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患儿,男,4岁,乏力气促2天,10天前曾患上呼吸道感染。查体发现

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:C。A.体温升高 B.潜在并发症:心力衰竭 C.活动无耐力 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男,4岁,乏力气促2天,10天前曾患上呼吸道感染。查体发现:低热,心脏扩大,安静时心动过速,第一心音低钝。心电图示心动过速,多导联ST段偏移和T波低平。

经护理评估后,护士提出的首优护理诊断为

A. 体温升高
B. 潜在并发症:心力衰竭
C. 活动无耐力
D. 气体交换受损
E. 清理呼吸道无效


2. [多选题]铺床时应注意 ( )

A. 患者进餐或治疗时暂停铺床
B. 有脚轮的床应将闸制动
C. 动作要轻,以免病原体(pathogen)随空气流动传播
D. 卧有患者更换床单、被套时注意保暖
E. 运用节力原则


3. [多选题]以下哪些因素可使体温一时性增高 ( )

A. 精神紧张
B. 月经来潮
C. 进食
D. 情绪激动
E. 感染


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