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患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.左颞部锥孔或钻孔、硬脑膜外血肿引流术 B.左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术 C.左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术、骨瓣复位 D.左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,硬脑膜不打开 E.左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,打开硬脑膜做减张缝合 F.单纯行左侧颞肌下减压术 更多重症医学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐,即由家人送医院就治,到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体:血压140/85mmHg,呼吸16/分钟,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道(external auditory canal)有血迹。意识呈浅昏迷状,疼痛刺激能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。

根据该患者的目前病情,此时的最佳治疗措施是

A. 左颞部锥孔或钻孔、硬脑膜外血肿引流术
B. 左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术
C. 左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术、骨瓣复位
D. 左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,硬脑膜不打开
E. 左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术,打开硬脑膜做减张缝合
F. 单纯行左侧颞肌下减压术


2. [多选题]大承气汤的药物组成是( )

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草


3. [单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤


4. [多选题]脾的主要生理功能有( )

A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血


5. [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )

A. 寒性凝滞,气血流行不利
B. 寒为阴邪,易伤阳气
C. 寒性收引,气血凝滞不通
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅


6. [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )

A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明(abalone shell)


7. [单选题]思虑过度对气机的影响是( )

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收


8. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )

A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所


9. [单选题]濡脉的脉象表现为( )

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软


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