1. [填空题]患儿男性,1岁2个月,于2月份起病,入院前1天无明显诱因出现发热,呈间断性,具体热型未实时监测,体温最高达39.0℃,哭闹不安,拒抱,阵发性呕吐,曾出现一过性惊厥,皮肤可见散在红色瘀点,无咳嗽咳痰,无腹胀腹泻,在当地诊所诊治(具体情况(concrete conditions)不详),2小时前皮肤红色瘀点迅速增多并部分融合成片,患儿出现面色苍白呼吸急促,口唇稍发绀,四肢末端厥冷,急转诊入院。体检:体温35.6℃,脉率162次/分,呼吸48次/分;神志不清,意识模糊,对疼痛刺激有反应,精神反应差。面色苍白,口唇发绀,呼吸深快,四肢湿冷,脉细弱。全身皮肤可见大量瘀点瘀斑并融合成片,浅表淋巴结不大。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝;颈无抵抗。双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿性啰音;心音低钝,律齐,无杂音。腹平软,肝脾不大,四肢活动可,克氏征Brudzinski征阴性,病理征未引出。
应对患儿立即采取下列哪些处理措施( )
A. 低分子右旋糖酐
B. 头孢三代抗菌素
C. 甘露醇
D. 肾上腺皮质激素
E. 肝素
F. 强心药
2. [单选题]下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的
A. 发生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B. 有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制(pathophysiological mechanism)
C. 是一种功能性肾衰
D. 肝功能改善后肾功能恢复常比较困难
E. 是肝病晚期的一种严重并发症
3. [单选题]正常人钙、磷(mg/dl)乘积为
A. 16~20
B. 26~30
C. 36~40
D. 46~50
E. 56~60
4. [单选题]关于狂犬病的临床表现,叙述错误的是
A. 前驱期有低热、头痛、恶心、周身不适
B. 早期出现意识障碍、抽搐、昏迷
C. 已经愈合的伤口及附近有刺痛、蚁走感等异样感觉
D. 在兴奋期极度恐惧,有恐水、怕风、大汗、流涎
E. 可出现幻视、幻听、精神异常
5. [单选题]肝肾综合征是指
A. 严重肝脏疾病引起肾脏功能紊乱
B. 严重肝脏疾病引起肾脏器质性损害
C. 肾脏疾病导致肝脏功能代偿性损害
D. 肾脏疾病导致肝脏功能失代偿性损害
E. 肝脏和肾脏同时发生器质性损害
6. [单选题]下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,但不包括 ( )
A. 皮肤瘀点涂片
B. 血培养
C. 脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)
D. 咽拭子培养
E. 瘀点或脑脊液涂片革兰染色
7. [单选题]人狂犬病的预后是
A. 重症病死率很高,轻症预后良好
B. 通过积极抢救后大多数患者能愈合
C. 患者一般于3-5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
D. 多数患者留有后遗症,少数人可愈合
E. 病程迁延不愈,病死率极高