【导读】
正确答案:ABCDE。A.高热时可予物理降温 B.物理降温效果欠佳时可用退热剂降温 C.20%甘露醇快速静脉滴注降低颅内压 D.适当补充热量和液体量,记录24小时出入液量 E.可加用地塞米松,在有效抗生素应用前或同时给药 F.地塞米松剂量0. 15mg/kg体重,每6小时1次,连用4天,或0.4mg/kg体重,每12小时1次,连用2天 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,16岁。4天前无明显诱因出现发热,最高体温达39.6℃,伴持续剧烈头痛,无恶心呕吐畏寒寒战等伴随症状。患者当时自服“感冒药(cold cure)”后,症状缓解不明显(not obvious)。1天前出现意识不清,胡言乱语,即急诊收入院。患者既往体健,无癫痫先天性心脏病等病史,近期无疫区驻留史和疫苗接种史。查体:体温39.2℃,心率122次/分,呼吸28次/分,血压142/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。平卧位,神志欠清。皮肤黏膜未见瘀斑瘀点,浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。颈项强直;心律齐,未及杂音。两肺呼吸音粗,未及干湿啰音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(一)。四肢肌力正常,双Kernig征(+),生理反射存在,病理征未引出。
【提示】患者入院第2天,仍有发热,神志欠清。除抗菌治疗外,还应采取下列哪些正确的治疗方法( )
A. 高热时可予物理降温
B. 物理降温效果欠佳时可用退热剂降温
C. 20%甘露醇快速静脉滴注降低颅内压
D. 适当补充热量和液体量,记录24小时出入液量
E. 可加用地塞米松,在有效抗生素应用前或同时给药
F. 地塞米松剂量0. 15mg/kg体重,每6小时1次,连用4天,或0.4mg/kg体重,每12小时1次,连用2天
2. [多选题]关于伏利康唑,叙述正确的有
A. 是氟康唑的衍生物
B. 口服吸收好
C. 药代动力学个体差异较大
D. 对各种曲霉具有良好抗菌活性
E. 是肺侵袭性曲霉病的主要治疗药物
3. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
4. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白
5. [多选题]下列有关脑型囊尾蚴病影像学检查的正确描述是( )
A. 头颅CT增强扫描可发现活动性病灶
B. 头颅CT检查可见脑室扩大和钙化灶
C. MRI对脑内囊尾蚴的数量范围及囊内头节的检出率明显高于CT
D. MRI易发现脑室及脑室孔部位的病变,可以鉴别囊尾蚴的死活
E. 临床上头颅MRI可以取代CT用以诊断脑型囊尾蚴病
6. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾
7. [单选题]解表药的药味多为( )
A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味
8. [多选题]显示纤溶亢进的试验有
A. 血小板
B. 毛细血管脆性试验
C. APTT
D. PT
E. FDP