1. [填空题]患者女,40岁。因“发作性头痛10年,加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次,也可数月没有发作。有时头痛在当天复发,或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样,以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍,无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛,饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解,但如不处理,头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下,头痛发作频率增加,程度加重。近3个月来,头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次,每次持续24h。疼痛方式同前,仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬,4~8片,每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大,最近与上司关系紧张,经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠,食欲轻度减退。在过去3个月,体重减少4.5kg,比平时易激惹,感到非常困扰。查体:P 82次/分,节律规整,BP 130/80mmHg;一般检查正常;精神状态检查(mental state examination)提示有些焦虑,表现为轻度烦躁不安;除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外,神经系统检查正常。
紧张型头痛预后不佳的影响因素包括( )
A. 合并偏头痛
B. 未婚
C. 睡眠障碍
D. 固定的生活方式
E. 高龄
F. 非CTTH患者
2. [多选题]急性播散性脑脊髓炎主要的病原体包括
A. 水痘病毒
B. 立克次体
C. 麻疹病毒
D. 肠道病毒
E. 单纯疱疹病毒
3. [单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气
4. [多选题]对多发性硬化概述正确的是
A. 病灶散在、多数
B. CT是诊断与鉴别诊断的重要手段
C. 脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)是其他方法无法替代的重要手段
D. 病史为缓解-复发
E. 中枢神经系统白质脱髓壳病变
5. [多选题]女性,74岁,持续性头晕,步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效
A. 尼莫地平
B. ticlopidine(噻氯匹啶)
C. 颈动脉内膜切除术
D. 脑复康
E. 阿司匹林