【导读】
正确答案:ABCE。A.血常规、尿常规、大便常规 B.肝功能、肾功能、电解质 C.甲功三项 D.放射性核素检查 E.心电图检查 F.心一肺运动试验 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,21岁,反复心慌伴晕厥2年,再发心慌2天。患者于2年前多于剧烈活动后出现心慌,伴晕厥3次,无胸闷、胸痛、气促、发热等不适。发作时均在医院治疗(具体用药不详)后症状缓解,但呈反复发作。2年前被诊断为“致心律失常型右室心肌病,室性心动过速”,给予ICD植入术。并长期服药治疗(倍他洛克,能气朗等),症状控制可,近2月来因劳累出现反复发作心慌,发作时心率为110~130次/分,伴乏力食欲缺乏,稍活动感头晕,休息后可缓解,无胸痛、气促、发热等。否认家族性遗传病史,无结核、乙肝、血吸虫病史,无药物过敏史(drug hypersensitivity history)。
[体检结果]T 36℃,R 20次/分,P 116次/分,BP 90/60mmHg。神志清楚,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染出血点,浅表淋巴结未触及肿大。口唇轻度发绀,颈静脉(jugular vein)稍充盈,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及哕音。心率116次,分,心律轻度不齐,心尖部第一心音分裂。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。 根据目前的信息,下一步的辅助检查应选择
A. 血常规、尿常规、大便常规
B. 肝功能、肾功能、电解质
C. 甲功三项
D. 放射性核素检查
E. 心电图检查(electrocardiographic examination)
F. 心一肺运动试验
2. [单选题]病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是
A. 心电图ST-T改变
B. 抗心肌自身抗体阳性
C. 心肌酶谱增高
D. 肌钙蛋白增高
E. 心脏彩色超声示有室壁活动异常
3. [单选题]疾病发生的内在根据是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
4. [单选题]不寐的病位在( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
5. [单选题]轻度昏迷表现为
A. 患者处于熟睡状态,不易唤醒
B. 角膜反射、眼球运动存在
C. 吞咽反射消失
D. 瞳孔对光反射消失
E. 对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
6. [单选题]男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 营养不良性水肿
C. 慢性肾盂肾炎
D. 黏液性水肿
E. 老年性水肿