1. [填空题]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。
提示:患者经脱水、降颅压、保护脑细胞(protecting brain cells)等综合治疗与护理后,生命体征平稳,病情稳定,给予拔除气管插管,改为鼻导管氧气吸入;患者双手仍出现无目的搜索、身体扭动、挣扎等症状,对提出的问题不能正面回答;术后第4天转神经内科继续治疗。在护士为其治疗和护理时,患者挥舞拳头,拒绝所有治疗和护理,认为有人要害他。患者精神心理功能方面可能存在的与器质性脑疾病相关(disease-related)的问题是( )
A. 感知觉改变
B. 思维过程改变
C. 焦虑
D. 社会能力受损
E. 恐惧
F. 潜在的暴力行为(violent behavior)
2. [多选题]无菌物品存放区的卫生学要求是( )
A. 空气细菌数不超过200cfu/m3
B. 物品表面细菌数不超过5cfu/m2
C. 工作人员手细菌数不超过10cfu/m2
D. 灭菌后物品及一次性使用医疗器具不得检出任何微生物及热原质
E. 使用中无菌溶液≤250cfu/ml
3. [多选题]一旦发生利器刺伤事故应
A. 捏住损伤处近心端
B. 流动水冲洗
C. 消毒
D. 包扎
E. 针对可能污染的病原微生物种类采取阻断措施
4. [多选题]腰麻术后常见的并发症有
A. 头痛
B. 呼吸抑制
C. 尿潴留
D. 血压下降
E. 脊神经根损伤
5. [多选题]有关决定膀胱肿瘤预后的主要因素
A. 肿瘤浸润深度
B. 治疗方法
C. 细胞分化程度
D. 性别,年龄
E. 肿瘤大小
6. [多选题]硬膜外麻醉一般适用于 ( )
A. 颅脑手术
B. 上腹手术
C. 下腹手术
D. 盆腔手术
E. 下肢手术