1. [填空题] 患者女性，65岁。原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。
患者目前存在的护理诊断是
A. 自理缺陷
B. 恐惧
C. 疼痛
D. 体液不足
E. 体温过高
2. [多选题]肺心病的临床表现为
A. 肝肿大
B. 下肢水肿
C. 厌食
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 颈静脉怒张(distention of jugular vein)
3. [多选题]风湿性心脏病合并风湿性关节炎者护理措施包括
A. 遵医嘱使用消炎止痛药
B. 病变关节避免受压
C. 关节局部可给予热敷
D. 病变关节应注意保暖
E. 病变关节保持适当活动以防肌肉萎缩
4. [多选题]急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)的全身典型临床表现有 ( )
A. 起病急，来势迅速，播散快
B. 常出现寒战、高热、面色潮红
C. 血压升高、伴抽搐
D. 恶心，甚至伴呕吐
E. 腹痛、腹胀甚至腹泻
5. [多选题]属于护理组织文化内涵的是
A. 具有护理专业自身特点
B. 是一种群体文化
C. 护理管理者在实践中创造的
D. 共同的价值观和行为准则
E. 物质成果、精神成果的集中表现
6. [多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )
A. 皮肤的颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的弹性
D. 有无水肿
E. 有无胎痣
7. [多选题]分层痰出现于以下疾病中的 ( )
A. 肺结核
B. 慢性支气管炎
C. 肺脓肿
D. 化脓性支气管扩张
E. 肺炎杆菌肺炎
8. [多选题]肺水肿患者的抢救护理措施是 ( )
A. 立即停止输液
B. 让患者端坐，两腿下垂
C. 四肢轮扎
D. 静脉放血200～300ml
E. 给予强心剂(cardiotonic)和利尿剂静脉缓慢推注
