1. [单选题]男孩,11岁,高热头痛2~3天,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随即神志不清,瞳孔对光反射迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L,中性粒细胞0.8。正准备做腰穿,突然出现呼吸节律不整,有双吸气出现。
A. 感染性休克(stubborn shock)
B. 肝功能衰竭
C. 脑水肿.脑疝
D. 低钠血症.低血钾
E. 肾衰竭
2. [单选题]8个月患儿,腹泻3天,尿量明显减少,呼吸36次/分,脉搏130次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠136mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为
A. 轻度等渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水
3. [单选题]丘疹、水疱、结痂同时存在,则患有
A. 幼儿急疹
B. 风疹
C. 麻疹
D. 猩红热(scarlet fever)
E. 水痘
4. [单选题]以下哪项检查结果是高血压病预后不良的征象
A. 窦性心动过速
B. 心电图示左心肥大
C. 舒张压达100mmHg
D. 氮质血症
E. 上述检查结果都不是
5. [多选题]出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有
A. 角膜反射
B. 咽反射
C. 瞳孔反射
D. 腹壁反射
E. 提睾反射
6. [单选题]新生儿生理性黄疸多在
A. 生后第5~10,天出现黄疸,2周左右消退
B. 生后第2~5天出现黄疸,2周左右消退
C. 生后24小时内出现黄疸,3天内进行性加重
D. 生后第5~7天出现黄疸,10天后渐退
E. 生后7天后出现黄疸,呈进行性加重
7. [单选题]女性,13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。可能的诊断为
A. 多发性肌炎
B. Becker型肌营养不良
C. 周期性瘫痪
D. 运动神经元病
E. 重症肌无力
8. [多选题]农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
A. 该病儿紧急的处理正确的是
B. 立即催吐
C. 吸氧
D. 止惊
E. 建立静脉通路输液
F. 保持气道通畅
9. [单选题]女婴,8个月,母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素(serum bilirubin)170μmol/L,本次因半个月来面色苍黄,智力及动作发育倒退而入院。
A. 首选的检查项目是
B. 骨髓检查
C. 脑电图检查
D. 血常规,包括血细胞形态
E. 血清叶酸、维生素B12含量测定
F. 血免疫球蛋白测定
10. [单选题]该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 气道分泌物堵塞
D. 肺不张
E. 急性喉、气管、支气管炎