患者女性，28岁，因"枕后位，二程延长"行产钳助产术，当时会阴Ⅲ

1. [填空题] 患者女性，28岁，因"枕后位，二程延长"行产钳助产术，当时会阴Ⅲ度裂伤，行裂伤修补术，术后如期出院。术后1个月可见伤口后联合处有一小肉芽，挤压可见脓液流出，给予保守治疗，但伤口仍迁延不愈。

【提示】经探查患者诊断为直肠阴道瘘。 　　应采取下列哪些治疗措施( )

A. 立即行修补术
B. 先予坐浴，局部处理
C. 产后3～6个月再手术修补
D. 不需修补
E. 产后1年修补
F. 物理疗法

2. [单选题]关于绒癌脑转移的治疗，下列说法中不恰当的是

A. 鞘内注射MTX可控制脑转移
B. 每次注射MTX剂量为10～15mg，溶于双蒸水^{(double distilled water)}中
C. 用药期间观察颅压下降情况，以观察疗效
D. 不需全身化疗
E. MTX应隔日给药

3. [多选题]需与急性盆腔炎相鉴别的疾病包括

A. 盆腔结核
B. 卵巢囊肿感染
C. 卵巢囊肿破裂^{(rupture of ovarian cyst)}
D. 急性阑尾炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转

4. [单选题]肩先露的处理原则哪项错误

A. 初产妇，足月活胎，临产后应剖宫产
B. 胎儿已死，无先兆子宫破裂行断头术
C. 胎儿已死，合并先兆子宫破裂，行剖宫产术
D. 经产妇^(multipara)，宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出
E. 忽略性横位行内转胎位术

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