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病历摘要:患者,男,56岁,当日吃早餐时,突然右手乏力,碗筷

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ACDEGH。A.急性缺血性卒中,无昏迷 B.肌力0~5级 C.发病6小时内 D.年龄在18岁以上 E.CT排除出血 F.CT发现有低密度病灶 G.知情同意 H.无溶栓的禁忌证 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 病历摘要:患者,男,56岁,当日吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短促。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激下肌力约2级,肌张力低,右侧腱反射低,右侧Rossolimo征(+),右侧Babinski征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差,颈无抵抗感,双侧Kenig征(-)。

对于脑梗死的溶栓指征是

A. 急性缺血性卒中,无昏迷
B. 肌力0~5级
C. 发病6小时内
D. 年龄在18岁以上
E. CT排除出血
F. CT发现有低密度病灶
G. 知情同意
H. 无溶栓的禁忌证


2. [单选题]进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是

A. 临床体征
B. 静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断
C. 节段运动神经传导测定
D. 血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定
E. CSF检测


3. [多选题]下列哪些症状属于脊髓休克

A. 双侧瘫痪肢体肌张力减低
B. 病理征阴性
C. 尿储留
D. 血压下降
E. 腱反射消失


4. [多选题]多发性硬化病变的部位有( )

A. 大脑半球白质
B. 脑干
C. 小脑
D. 脊髓
E. 视神经


5. [单选题]下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是

A. 色盲又分先天性与后天性(acquired)两种
B. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C. 后天性(acquired)色盲多由视神经病变引起
D. 先天性色盲是遗传性疾病
E. 色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失


6. [单选题]高钾型周期性瘫痪每次发作时间为

A. 10~60min
B. 3~6h
C. 6~24h
D. 1~2天
E. 1~3天


7. [多选题]椎基底动脉桥脑支闭塞可出现下列哪些临床表现

A. Millard-Gubler综合征
B. Weber综合征
C. Foville综合征
D. Benedit综合征
E. Wallenberg综合征


8. [单选题]30岁,女性。左侧面部疼痛3个月,呈持续性痛,有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失,左侧面部眼裂以下痛觉减退,露齿时口角歪向右侧,左耳听力下降。最可能的诊断是

A. 周围性面神经麻痹
B. 原发性三叉神经痛
C. 继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)
D. 中枢性面瘫
E. 舌下神经麻痹


9. [单选题]力鲁唑的作用,下列哪项不正确

A. 减少CNS内谷氨酸释放
B. 减低兴奋毒性作用
C. 推迟ALS患者发生呼吸功能障碍的时间
D. 延长ALS患者存活期
E. 改善运动功能和肌力


10. [多选题]头面部痛温觉、触觉传导经路包括

A. 丘脑腹后内侧核
B. 丘脑皮质束
C. 三叉神经半月神经节
D. 丘脑腹后外侧核
E. 三叉神经脊束


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