1. [填空题]患者女性,61岁,因消瘦、腹胀、食欲缺乏5年入院,病前曾有慢性肝病史,查体:皮肤、巩膜黄疸,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。
经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克好转的最重要的指标( )。
A. 脉搏变慢
B. 尿量>30m//h
C. 肢端温度上升
D. 皮肤颜色转为红润
E. 神志恢复清楚
2. [多选题]急性上呼吸道感染的并发症有 ( )
A. 风湿病
B. 心肌炎
C. 急性鼻窦炎
D. 肾炎
E. 中耳炎
3. [单选题]肝硬化病人因饮食不当出现行为失常、性格改变,扑翼样震颤,脑电图异常(abnormal eeg)。最主要的护理诊断是
A. 意识障碍:与血氨增高、大脑处于抑制状态有关
B. 体液过多:与肝硬化所致门脉高压、低蛋白血症及水、钠潴留有关
C. 有感染的危险
D. 营养失调
E. 潜在并发症