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病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.加大短效胰岛素的用量 B.在睡前加用中效胰岛素 C.在睡前加用预混胰岛素 D.在睡前加用长效胰岛素类似物 E.在晨起时加用中效胰岛素 F.在晨起时加用长效胰岛素类似物 G.在晨起时加用预混胰岛素 H.加用口服抗糖尿病药物 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。

如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹血糖6.1mmol/L,三餐餐后2小时血糖在10.6~11.2mmol/L之间,下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用?

A. 加大短效胰岛素的用量
B. 在睡前加用中效胰岛素
C. 在睡前加用预混胰岛素
D. 在睡前加用长效胰岛素类似物(long-acting insulin analogs)
E. 在晨起时加用中效胰岛素
F. 在晨起时加用长效胰岛素类似物(long-acting insulin analogs)
G. 在晨起时加用预混胰岛素
H. 加用口服抗糖尿病药物


2. [单选题]碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

A. 治疗酸中毒的起初2小时
B. 出现血钾过高
C. 出现心律紊乱
D. 血pH<7.1
E. 血pH<7.3


3. [多选题]下述传染病中,病后可有较持久免疫力的是

A. 霍乱
B. 脊髓灰质炎
C. 细菌性痢疾
D. 伤寒
E. 钩端螺旋体病(同型)


4. [多选题]多发性肌炎的诊断应具备

A. 肌活检异常
B. 肌酶谱升高
C. 肌电图示肌源性改变
D. 皮肤特征性表现
E. 四肢对称性近端肌无力


5. [单选题]血清锌降低的疾病中,除外

A. 甲状腺功能亢进
B. 味、嗅觉丧失
C. 营养不良
D. 伤口愈合迟缓
E. 儿童发育不良


6. [单选题]男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难(dyspnea)3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难(dyspnea),端坐,咳大量粉红色(pink)泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颇,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音。则该病人应诊断为

A. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
B. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴心源性哮喘(cardiac asthma)
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


7. [单选题]常用的临床营养评价的实验室指标不包括

A. 清蛋白
B. 前清蛋白
C. 转铁蛋白
D. 铁蛋白
E. 视黄醇结合蛋白


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