1. [填空题]患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300ml以上。查体:颈静脉(jugular vein)怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压(low voltage),ST-T改变。
最可能的诊断是
A. 缺血性心脏病
B. 慢性心肌炎
C. 酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏病(rheumatic heart disease)
2. [单选题]第二心音逆分裂是指
A. 呼气时第二心音分裂变明显
B. 吸气时第二心音分裂变明显
C. 第二心音分裂与呼吸无关
D. 多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E. 可见于先天性心脏病房间隔缺损
3. [多选题]感染性心内膜炎常见的周围体征
A. 皮肤、口腔黏膜和睑结膜瘀点
B. Janeway损害
C. Osler结节
D. 指和趾甲下线状出血
E. Roth斑
4. [单选题]感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的
A. 可引起栓塞
B. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C. 易发生于室缺的左心室心内膜上
D. 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E. 赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出